献县甜食易致子宫内膜癌？ ：控制体重可防癌
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甜食易致子宫内膜癌？ ：控制体重可防癌
据《每日邮报》报道，瑞典卡罗林斯卡医学院研究人员发现，与那些很少吃甜食的女性相比，每周吃甜食2至3次的女性，其患子宫癌的风险增加33%。如每周吃甜食三次以上，患子宫癌的风险增加42%。
甜食真的是女性健康的“糖衣炮弹”吗？39健康网有幸邀请了广州市妇女儿童医 中心妇科肿瘤病区梁慧超副主任医师为我们解答疑惑。
甜食惹肥胖 引来子宫内膜癌
虽然，甜食与子宫内膜癌没有直接相关性，但甜食引发肥胖却是毋庸置疑。梁医生告诉我们，甜食摄入过多，糖原储存达到上限，便会转化成脂肪。脂肪除了积蓄糖原外，还会促使雌激素水平上升，并转化为雌酮。而子宫内膜癌（Ⅰ型）属于雌激素 型疾病，从这一角度分析，甜食确实会加大罹患子宫内膜癌的风险。
但二者是否明确相关，梁医生则表示，还需进 的研究，毕竟 同种族、 同地域的人群，遗传基因、环境及饮食结构等等皆 同，饮食对子宫内膜癌的发病率到 有多大，目前国内还没有系统跟踪调查过。
过，近年来子宫内膜癌发病率逐渐上升，虽 及欧美*普遍，也已居于国内女性生殖器恶性肿瘤的第二位。而且该病越来越“年轻”，40多岁的患者 在少数，这很有可能与食品激素的添加及激素化妆品的滥用有关。
所以，预防子宫内膜癌关键要控制体重、减少外源性雌激素的摄入、多运动、健康饮食，少吃甜食等。
子宫内膜癌早期症状明显，一般表现为 规则阴道出血，多为持续少量出血，或是 性大量出血，应与月经 调相鉴别；有些晚期病人，肿瘤组织坏死，脱落，阴道会排出洗米水样或是血水样液体；也有部分患者由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫 规则收缩而引起阵发性疼痛。
当出现以上异常症状时，应尽早前往医院检查。“宫腔镜可以说是诊断子宫内膜癌的金标准，它可以清晰的看到病灶的部位、大小、范围等等，同时可以取下组织进行病理活检以确诊。过去，有说 认为，宫腔镜检查会导致癌细胞扩散，但多年临床实践表明，患者对此 需多虑，毕竟腹腔也有 系统。”梁医生说。
如果B超检查发现宫腔有异常回声，高度怀疑子宫内膜癌可能，或是多囊卵巢综合症患者长期月经 正常，亦是接受IVF（人工受精） ，胚胎种植失败的病人，皆有必要进行宫腔镜检查
早期 5年生产率达80%
子宫内膜癌临床分4期，Ⅰ期局限于子宫体， 肌层浸润，一般 据FIGO指南或是NCCN指南，做筋膜外 子宫切除加双侧附件切除 。Ⅱ期病变累及宫颈，则做广泛性子宫切除 加双侧盆腔淋巴结清扫 。由于子宫内膜癌容易转移至腹主动脉淋巴结，所以 中也会同时清扫这一部位， 后再配合放化 。
据临床统计，近年，子宫内膜癌 后病人的5年生存率上升到80%，且目前大部分手 都采用腹腔镜，对病人 小， 。
梁医生表示，对于子宫内膜癌患者，手 是否切除卵巢在学 界依旧存在争议，但保留卵巢是有风险的，因为癌细胞往卵巢转移的可能性很大。
如果子宫内膜癌已发展到Ⅲ、Ⅳ期，即已扩散到卵巢、淋巴结等附近器官，是否手 就要依病人的具体情况而定。如果病人的心肺功能等 身状况良好、年纪较轻、没有严重的基础疾病，可以耐受手 的话，则建议手 。
因为放化 每次能消灭的肿瘤细胞占95%-98%，剩下的3%是很难清除的，癌细胞很 又会进入活跃期，开始繁殖，所以能 手 清除的尽量采用手 。否则的话，生存期会大受 。
子宫内膜癌患者或能圆“妈妈梦”
由于子宫内膜癌发病年轻化，医学界又面临一个新的难题，怎样才能让年轻的患者圆了妈妈梦。梁医生回忆道，自己曾收 过一个子宫内膜癌患者，同时还伴有多囊卵巢综合症，体重指数也严重超标，而这些又都恰好是子宫内膜癌的危险因素。但该病人生育欲望极其强烈，希望能通过保守 保留生殖功能。
后来，经过一系列 身检查评估，确诊为子宫内膜癌Ⅰ期，病变也只局限于子宫内膜层，没有扩散到肌层，且非特殊的病理类型，组织学病理腺癌分级也只处于G1期， 身状况良好。经协议患者愿意承担 风险后，采用高孕激素 、子宫内膜刮除 等，促使增生的子宫内膜转化为分泌期，使癌变的子宫内膜发生凋亡和向成熟分化。现病人病情稳定，已停药，转到生殖中心，等成功生育后，再将子宫及双附件切除。
“如果患者是以保命为主的，绝 提倡采取保守 。”梁医生强调，“想保留生育能力的患者除达到以上条件外，年龄必须是40岁以下，卵巢功能好，怀孕几率高。另外，应做雌、孕激素受体检测，如果受体含量越高， 效果就越好。而且医院要长期 访，病人应定期做各项检查如肿瘤标志物检测等等。”
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